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Travailler avec votre médecin pour gérer le risque de TVP

Travailler avec votre médecin Risque de thrombose veineuse profonde

  • Par Madeline R. Vann, MPH
  • Revue par Pat F. Bass III, MD, MPH

Une fois que vous savez que vous êtes à risque de thrombose veineuse profonde, prendre des mesures pour réduire ce risque est une doit. Voici comment travailler avec votre médecin pour le prendre en charge.

Les personnes à risque de thrombose veineuse profonde (TVP) - un caillot sanguin qui se forme dans une veine profonde du corps - doivent travailler en étroite collaboration avec leur médecin pour l'empêcher . Alors, comment savez-vous si vous êtes à risque - et que devriez-vous faire avec votre équipe soignante?

Connaissez vos facteurs de risque de TVP

Dans l'ensemble, la TVP et l'embolie pulmonaire se développent chez une ou deux personnes sur 1000 chaque année. Selon l'Institut national du cœur, du poumon et du sang (NHLBI), les situations qui augmentent le risque de TVP comprennent une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, une chirurgie majeure, des blessures, la grossesse et le rétablissement post-partum, l'utilisation d'hormones (contraceptifs et hormonothérapie substitutive) , des périodes d'immobilité et des voyages de longue distance en avion ou en voiture. L'obésité, le tabagisme et le vieillissement augmentent également le risque, le cancer ou le traitement contre le cancer.

Votre risque est particulièrement élevé si vous avez déjà eu un caillot de sang. En fait, la probabilité d'avoir un second épisode de TVP est d'environ 11 pour cent après un an et près de 40 pour cent après 10 ans, selon une étude publiée dans Haematologica en 2007.

"L'essentiel est de savoir quand quelque chose ne va pas », explique l'hématologue Mary Cushman, MD, directrice médicale du programme de thrombose et d'hémostase de l'hôpital Fletcher Allen Health Care de Burlington, au Vermont.

Dr. Cushman dit qu'il y a des moments précis où vous devriez accorder encore plus d'attention à votre corps ou informer votre médecin que vous pourriez avoir un risque accru. Par exemple, si vous devez subir une intervention chirurgicale, ce qui constitue un facteur de risque de TVP, prévoyez avec votre chirurgien de prévenir les caillots avant et après la chirurgie. «Le risque après la chirurgie peut durer jusqu'à trois mois», dit-elle.

Si vous n'êtes pas certain de courir un risque accru de caillots sanguins, prenez rendez-vous avec votre médecin pour évaluer vos risques.

Comment se préparer à un rendez-vous

Rassemblez les informations dont votre médecin pourrait avoir besoin et notez les antécédents familiaux de coagulation ou d'AVC. Partagez vos informations médicales personnelles, y compris les caillots précédents, les hormones que vous prenez, les chirurgies récentes, les blessures, le traitement du cancer ou le diagnostic, ou toute maladie ou affection qui pourrait vous avoir immobilisé. Prévoyez également d'apporter une liste de médicaments que vous prenez, et informez votre médecin si vous avez eu des symptômes ou des sensations inhabituelles. Informez-le également si vous avez des projets de voyage à longue distance.

Questions à poser à votre médecin Au sujet de la TVP

Cushman recommande d'être préparé avec ces questions:

  • Suis-je à risque de TVP? Si oui, pourquoi?
  • Quels tests dois-je subir pour comprendre mon risque ou savoir si j'ai une TVP?
  • Quels médicaments, sur ordonnance ou en vente libre, devrais-je prendre ou cesser de prendre?
  • Dois-je travailler avec d'autres spécialistes?
  • Quels changements de style de vie dois-je apporter pour réduire le risque de TVP?
  • Dois-je porter des bas de compression si j'ai déjà eu une TVP?
  • Appelez-vous et / ou rendez-vous aux urgences

Dépistage de la TVP

Cushman indique que votre médecin peut vous recommander un test sanguin pour déterminer si vous souffrez d'une maladie héréditaire qui augmente le risque de TVP. Et si votre médecin soupçonne que vous avez un caillot, vous pouvez subir une échographie, un test D-dimères, une phlébographie ou des tests d'imagerie de votre poitrine. Tous ces tests aident votre équipe médicale à trouver le caillot, mais ils ne sont pas utilisés à moins qu'il y ait des symptômes ou des motifs de préoccupation, dit Cushman.

Médicaments dont vous pourriez avoir besoin

Selon vos facteurs de risque et votre situation actuelle, votre médecin pourrait vous recommander de prendre un médicament anticoagulant, selon M. Cushman.

Conclusion: quand consulter un médecin? Au cours des années, vous devrez peut-être simplement consulter vos médecins pour vous assurer que vous êtes toujours sur la bonne voie en matière de prévention de la TVP. "Ce problème est toujours à l'arrière-plan", dit Cushman. Mais rappelez-vous que lorsque votre vie change, votre risque de TVP peut également changer. Par exemple, en vieillissant, vous pouvez prendre du poids, devenir plus sédentaire, avoir besoin d'une chirurgie articulaire ou décider de commencer un traitement hormonal substitutif - toutes les situations où votre risque de TVP augmentera.

Appelez immédiatement votre médecin ou infirmière directement à la salle d'urgence, si vous présentez l'un des symptômes de la TVP ou de l'embolie pulmonaire. Le NHLBI dit que les symptômes de TVP comprennent des rougeurs, de l'enflure et de la chaleur ou de la douleur dans la jambe, mais souvent les gens n'ont aucun symptôme. Les symptômes d'embolie pulmonaire sont l'essoufflement, la respiration douloureuse et la toux sanglante.

Selon une étude publiée en 2014 dans le Journal of Managed Care et Specialty Pharmacy, la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire sont la troisième cause de mortalité cardiovasculaire. Alors n'hésitez pas à contacter votre médecin si vous pensez que vous pourriez être à risque.

Dernière mise à jour: 9/22/2014

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