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Quand votre proche a besoin de soins à domicile

Nous respectons votre vie privée Les soins à domicile aident les aînés à rester indépendants.

Points clés

Assurez-vous que la personne qui s'occupe de votre proche est une infirmière autorisée ou un aide-soignant.

Travaillez avec le fournisseur de soins pour élaborer un plan d'action spécifique.

Effectuez un suivi périodique pour vous assurer que tous vos besoins sont pris en charge .

Les soins de santé préventifs à domicile offrent aux aînés la possibilité de mener une vie indépendante tout en recevant les soins dont ils ont besoin. Cependant, ce type de soins, dans lequel une infirmière visiteuse travaille avec des personnes âgées pour prévenir les chutes et les hospitalisations et améliorer leur qualité de vie globale, peut ne pas être aussi bénéfique que vous le pensez, selon une nouvelle étude publiée mercredi dans la revue PLOS ONE. Selon l'étude, les aînés qui reçoivent des soins préventifs à domicile ne s'en sortent pas mieux que les aînés qui ne l'obtiennent pas, mais les experts disent que vous pouvez prendre des mesures pour maximiser les avantages.

Des chercheurs de l'Université de Oxford a analysé 64 études sur les effets des soins de santé préventifs à domicile, en examinant les données sur 28 642 personnes de plus de 65 ans, dont certaines avaient des problèmes préexistants qui les exposaient à des risques de chute ou d'hospitalisation. Ils ont trouvé un manque surprenant de preuves pour les avantages des soins préventifs à domicile. Les aînés vivant de façon autonome qui recevaient des soins à domicile et ceux qui vivaient indépendamment mais ne recevaient pas de soins préventifs à domicile présentaient des risques similaires en termes de taux de mortalité, d'hospitalisation, de risque de blessure et de qualité de vie générale.

"Les personnes les plus susceptibles de recevoir ce type d'intervention sont celles qui sont très âgées et qui deviennent fragiles", a déclaré l'auteur de l'étude Evan Mayo-Wilson, MPA, DPhil, qui était chercheur associé à l'Université d'Oxford. au Royaume-Uni tout en menant l'étude, et est maintenant un assistant scientifique dans le département d'épidémiologie avec l'école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg dans le Maryland. «Ces études portaient sur les mesures à domicile pour prévenir les chutes, les hospitalisations et les décès, mais ces événements peuvent être si imprévisibles.»

Les mesures préventives incluaient l'observance adéquate des médicaments, la réalisation d'exercices d'équilibre, l'élimination des risques de chutes. Cinquante-trois des 64 études ont rapporté le taux de mortalité des personnes âgées, et elles n'ont montré aucune différence significative dans le taux de mortalité entre les personnes âgées qui ont reçu des soins à domicile et les personnes âgées qui n'a pas fait. En outre, 29 études ont examiné la différence dans la qualité de vie des personnes âgées et 15 études ont examiné le taux d'hospitalisations, selon l'étude, et ont constaté que la différence dans les résultats était négligeable.

Il semblait y avoir une réduction de Selon l'étude, le taux de chutes chez les personnes âgées ayant reçu des soins à domicile, mais les chercheurs ont déclaré que la différence de taux n'était pas significative, et que les programmes n'offrent aucun avantage à long terme.

Les raisons pour lesquelles les aînés se retrouvent à l'hôpital, alors les prévenir est un objectif majeur des soins préventifs à domicile », a déclaré le Dr Mayo-Wilson. "Cependant, après avoir examiné toutes les preuves, nous ne pouvons pas dire avec certitude si ces programmes fonctionnent réellement."

Bien que les preuves semblent indiquer que les soins préventifs à domicile sont inefficaces, la vérité est que nous Je ne sais pas avec certitude

"Nous avons trouvé un problème avec la qualité des rapports", a déclaré Mayo-Wilson. «Bon nombre des études que nous avons analysées n'ont pas permis de comprendre exactement comment les chercheurs ont tenté d'aider ces personnes. Nous n'avons pas pu avoir une idée complète de ce qui s'est passé, parce que les chercheurs n'ont pas rapporté toutes les informations nécessaires. "

Certaines des études n'ont pas répertorié le type exact d'intervention qu'ils ont fourni ou pendant combien de temps, il a dit.

«Il n'y avait tout simplement pas assez d'informations sur ce qui se faisait sur le terrain», a déclaré Mayo-Wilson.

En outre, certaines études ciblaient simplement les aînés au hasard pour les soins préventifs, a déclaré Alice Bonner, PhD, RN, professeur agrégé de sciences infirmières au Collège Bouve des sciences de la santé à la Northeastern University de Boston.

«Sortir au hasard avec des personnes de plus de 65 ans ne sera pas efficace», a-t-elle déclaré. "Si nous ne ciblons pas l'intervention correctement, nous n'allons pas voir un effet."

Tant Bonner que Mayo-Wilson ont dit que cibler les personnes âgées avec des conditions telles que la démence, qui ont été exclus de cette méta-analyse, est la meilleure façon de voir le véritable bénéfice de ces programmes.

"Vous pouvez faire valoir que les personnes atteintes de démence sont celles qui bénéficieraient le plus de ce type de soins préventifs", a déclaré M. Bonner. «C'est le groupe qui a vraiment besoin de ce genre d'aide, surtout pour prévenir les chutes.»

Alors, que devez-vous faire si votre parent, grand-parent ou autre être cher reçoit actuellement ce type de soins? "Il n'y a pas assez d'informations pour dire aux gens d'arrêter de recevoir ces soins", a-t-il dit. «Les gens ne devraient pas prendre de décisions hâtives et retirer des soins en fonction de cela.

La deuxième chose que vous devez faire est de travailler avec l'aidant et son organisation pour établir un plan de soins, a déclaré Sharon Roth Maguire , MS, RN, infirmière praticienne en gérontologie et vice-présidente principale des opérations cliniques et de qualité pour BrightStar Care, une agence de soins à domicile. Chaque personne âgée est différente et ses besoins varient.

«Vous devez clarifier avec une grande précision ce que vous voulez faire, et faire un suivi avec eux pour vous assurer que le soignant s'en tient à cela», a-t-elle dit. «Une fois par mois, demandez-leur un rapport sur ce qu'ils ont fait exactement et comment ils s'y sont pris, et comparez-les à votre plan d'accord.» Dernière mise à jour: 19/03/2014

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